Причины дефицита йода:
- Географическое расположение. Чем дальше от моря, тем меньше йода. Концентрация йода в морском воздухе 100-150 мкг в куб. метре, в отдалённых от моря регионах, например, в Москве – всего 0,2 мкг – разница ощутимая.
- Особенности питания. Лидерами по содержанию йода являются морская капуста, водоросли и морепродукты, регионы, где эти продукты преобладают в рационе, отличаются лучшими показателями здоровья. Например, Япония, суточное потребление йода у японцев – 12-14 мг! При этом заболеваемость гипотиреозом, узловым зобом, раком молочной железы значительно меньше, показатели IQ и продолжительность жизни выше.
- Загрязнение окружающей среды. Промышленные токсины, пестициды, гербициды, курение и т.д. приводят к избыточному накоплению бромидов (например, в составе хлеба можно найти добавку Е 924 – калия бромат), хлора (хлорированная вода), фтора (даже в зубных пастах может содержаться фтор), перхлоратов и т.д., которые вытесняют йод.
- Менее значительный, но тем не менее оказывающий влияние фактор - это избыток быстрых углеводов и преобладание в рационе крестоцветных (капуста, редька, редис, хрен), кукурузы, сои, бобовых. Они содержат соединения, препятствующие усвоению йода.
- Массовая профилактика дефицита йода, которая заключается в добавлении йодированной соли, также имеет ряд недостатков. Йодат калия при хранении соли и в процессе приготовления пищи быстро испаряется и в организм попадает не более 10 % йода. Кроме того, хлор в составе соли сам по себе вытесняет йод.
Как выявить дефицита йода:
- 90 % йода выводится из организма с мочой, поэтому определение йодурии может являться показателем адекватного потребления йода. В России этот метод используется только для эпидемиологических исследований. В рутинной практике врачи его не применяют, метод не подлежит индивидуальной интерпретации.
-
Правильнее пройти 24 часовой нагрузочный тест: суть заключается в приёме 50 мг йода, после чего в течение суток собирается моча с последующим исследованием йода и бромида. В норме должно выводиться 90% йода, и уровень бромида должен быть не выше 5 мг/л.
Метод этот доступен только в США. Подробнее про этот метод можно почитать у GuyAbraham, MD, DavidBrownstein, MD - Получается, что в России нет адекватных методик определения йода в организме. И всё, что нам остаётся – это 24 тест нанесения йода на кожу. Если уровень йода достаточный, то йодная полоска исчезнет через 18-24 часа, если раньше, то это ориентировочный признак дефицита йода. Но это скорее метод для домашнего применения.
Помощники йода
Чтобы йод мог максимально эффективно работать в организме, ему необходимы помощники – синергисты йода. Прежде всего это:
- Витамин Д – идеальный уровень 100 нг/мл.
- Селен – жизненно важный микроэлемент для организма, мощный антиоксидант, защитник от рака, без него не происходит превращение Т4 в Т3.
- Железо. Дефицит железа снижает синтез тиреоидных гормонов путём снижения активности тиреоидной пероксидазы. Эффективность терапии йодом или тироксином на фоне дефицита железа значительно снижается.
- Цинк необходим для правильной работы рецептора Т3, а также цинк обеспечивает антиоксидантную защиту щитовидной железы.
- Медь - оказывает влияние на метаболизм йода , на синтез Т4.
- Витамин В12 – переносит йод в щитоивдную железу, необходим для синтеза ТТГ, роста тиреоцитов.
- Витамин А - влияет на экспрессию гена ТТГ, обеспечивает транспорт йодида внутрь клетки.