На сегодняшний день влияние мелатонина на гормональное здоровье женщины активно изучается, полученные знания начинают применяться гинекологами и репродуктологами на практике.
- Установлена взаимосвязь между уровнем половых гормонов и концентрацией мелатонина: эстрогены и прогестерон могут смещать пик секреции мелатонина. В свою очередь, от уровня мелатонина зависит активность рецепторов эстрогенов и прогестерона .
- Репродуктивное здоровье. Мелатонин контролирует процесс овуляции и уровень прогестерона. В доминантном фолликуле выявляется высокая концентрация мелатонина, в разы выше, чем в крови. Для чего? Разрыв фолликула - это локальная воспалительная реакция с высоким содержанием свободных радикалов. Мелатонин выступает как антиоксидант, защитник генетического материала яйцеклетки, вышедшей из лопнувшего фолликула. Женщинам с трудностями в наступлении беременности, будет не лишним оценить уровень мелатонина.
- Гиперплазия эндометрия без атипии. Ряд исследований показали эффективность сочетания стандартной терапии прогестагенами с мелатонином. Такая терапия позволяет нормализовать уровни половых гормонов в 87% случаев и предотвратить развитие гиперплазии.
- Применение мелатонина позволяет снизить интенсивность тазовых болей на 39% у пациенток с эндометриозом .
- Предменструальное дисфорическое расстройство: перепады настроения, раздражительность, напряжение, нарушение сна перед менструацией. У женщин с подобными нарушениями выявляются низкие уровни мелатонина в ночные часы. Добавление мелатонина в этот период значительно может улучшить самочувствие женщины.
- Климактерический синдром: приливы, сердцебиение, повышение давления, нарушения сна у женщин в менопаузе. Известно, что с возрастом уровень мелатонина снижается . Чем тяжелее климактерический синдром , тем более низкие уровни мелатонина определяются. В таких случаях , к стандартной заместительной гормональной терапии можно добавлять мелатонин, в некоторых исследованиях было показано, что при лёгких формах мелатонин даже в монотерапии давал значительное улучшение самочувствия.
Как подтвердить дефицит мелатонина: можно посмотреть его уровень в слюне поздно вечером или ночью, еще лучше – оценить его колебание в течение суток. Может быть нарушение ритма секреции мелатонина: ночью не будет достигать максимальных значений, а днём будет оставаться высоким.
Важно помнить, что этот гормон со своими показаниями и противопоказаниями, поэтому дозировку и длительность лечения всегда надо обсуждать с врачом!
