Диагностика функции надпочечников

Диагностика функции надпочечников

Лабораторная диагностика работы надпочечников

Лабораторная диагностика надпочечниковой усталости базируется на исследовании уровней кортизола и ДГЭА в слюне. Уровень гормонов в слюне измеряют 4 раза в течение дня: в 8 утра, в полдень, перед ужином (в 17 часов) и перед сном (в 23 часа).

В норме значения кортизола выше утром (поскольку именно он будит вас), а затем в течение дня он медленно снижается, опускаясь до уровня, который позволяет вечером спокойно заснуть.

Доктор Lam выделяет четыре стадии надпочечниковой усталости (см. картинку ниже):

надпочеченики

1 стадия: тревога

Организм, испытывая стресс, реагирует на него всплеском активности надпочечников и активной выработкой кортизола. Кортизол начинает расщеплять запасы гликогена в печени, чтобы дать организму энергию и силы пережить стресс. Если стресс продолжается, кортизол, истощая запасы гликогена, начинает расщеплять белки, из которых состоят наши мышцы, стенки сосудов и слизистую оболочку желудка и кишечника. .

На первой стадии лабораторная диагностика покажет высокий уровень кортизола и нормальный уровень ДГЭА. 1 стадию испытываем мы все, кратковременный отдых позволяет нам восстанавливаться.

2 стадия: Сопротивление

Постоянно высокий уровень кортизола приводит к изменениям в организме, способствует развитию метаболического синдрома.

На этой стадии человек испытывает чувство тревоги, усталость, его одолевает бессонница, часто наблюдается прибавка веса (преимущественно жир откладывается в области живота), развивается инсулинорезистентность, может наблюдаться тенденция к повышению артериального давления, уровня холестерина, сахара. Становится значительной зависимость от кофе и сладкого.

На второй стадии лабораторная диагностика выявит высокий уровень кортизола и низкий уровень ДГЭА. Для восстановления требуется больше времени, часто несколько дней или недель.

3 стадия: Истощение

Когда стресс становится хроническим и не прекращается в течение длительного периода, надпочечники истощаются и не справляются со своей работой. 

Падает уровень кортизола, а за ним снижается ниже среднего уровня и ДГЭА.

Общее состояние организма ухудшается, а все симптомы заболевания переходят в хроническую стадию. Состояние вечной усталости – вот, что сопровождает вас каждый день. Болезнь прогрессирует дальше и вызывает активацию вегетативной нервной системы.

Симптомы:

  • постоянная усталость, потребность в дневном отдыхе от часа до 3-4 часов и более;
  • развитие гипогликемических состояний;
  • низкое артериальное давление, сердцебиение, головокружения;
  • внезапные приступы тревоги или панические атаки;
  • нарушения в работе яичников и щитовидной железы ( дефицит прогестерона, гипотиреоз);
  • сбой в работе иммунной системы ( частые инфекции, появление аллергических реакций, дебют аутоиммунных заболеваний);
  • «мозговой туман», заторможенность, сложность концентрировать внимание, снижение памяти;
  • на более поздних этапах появляются парадоксальные реакции, организм начинает неожиданно реагировать на привычные ему действия или состояния. Например:
  • даже если вокруг спокойно, вас может настигнуть приступ тревоги;
  • даже отдыхая весь день в кровати, ощущения усталости и недомогания не проходят;
  • артериальное давление и сердцебиение могут колебаться без видимых причин;
  • вы с трудом вспоминаете то, что произошло совсем недавно;
  • организм начинает непредсказуемо реагировать на привычные ранее продукты или препараты.

Лабораторная диагностика укажет вам на пониженный уровень кортизола и низкий уровень ДГЭА.

На этом этапе организм начинает активно экономить энергию, и сил не остается даже на повседневные дела. Все чаще вы остаетесь в постели, чувствуя себя абсолютно разбитым. Многие вынуждены увольняться с работы или работать на дому.

4 стадия: Отказ.

На этом этапе ресурсы надпочечеников полностью истощены, а симптомы усталости уже походят на симптомы болезни Аддисона (хронической недостаточности коры надпочечеников):

  • выраженная слабость;
  • потеря аппетита и веса;
  • тошнота и рвота, обезвоживание;
  • постоянная депрессия;
  • обострение гипогликемии;
  • постоянные головные боли;
  • потребность в медицинском наблюдении, приём заместительной гормональной терапии препаратами кортикостероидов.
Результаты лабораторных исследований на этой стадии выявят низкий уровень кортизола и низкий уровень ДГЭА в слюне, в суточной моче.

Самостоятельная диагностика работы надпочечеников

Тест по зрачку

Зрачковый тест в первую очередь показывает ваш уровень альдостерона. Необходимо находиться в затемненной комнате напротив зеркала. Возьмите фонарик и посветите сбоку в направлении ваших зрачков в течение одной минуты. В это время внимательно наблюдайте за тем, как ведут себя зрачки глаз. 

При здоровых надпочечниках (то есть при нормальном уровне альдостерона), ваши зрачки сузятся и останутся в таком состоянии все время эксперимента. При слабых надпочечниках, зрачки сначала сузятся, но секунд через 30 снова расширятся или же будут пульсировать, как бы в попытках остаться суженными.

Это происходит от того, что при слабых надпочечниках также возникает недостаток альдостерона, в результате чего развивается недостаток натрия и излишек калия. Из-за этого дисбаланса мыщцы, управляющие сокращением зрачка, ослабевают, и зрачок расширяется при свете.

Тест по базальной температуре

Вы может определить статус ваших надпочечников и щитовидной железы с помощью графика изменения температуры тела. Для этого нужно измерять температуру три раза в день: первый раз – через три часа после пробуждения, и далее через каждые три часа. (Если вы ели или занимались физическими упражнениями перед тем, как надо измерять температуру, подождите дополнительно 20 минут):

  • Отметьте на графике среднюю температуру за день. В норме утром температура должна быть 36.6-36.7, ближе к обеду - 37.
  • Измерения стоит проводить не менее 5 дней. Женщинам изменять в первую фазу цикла.
  • Затем оцените результат. Если ваша средняя температура колеблется от одного дня к другому более, чем на 2 десятых градуса, вам необходима поддержка надпочечников. При гипотиреозе температура будет стабильно низкая( ниже 36.6) , без выраженных колебаний.
Тест с определением артериального давления при смене положения
  • Первоначально необходимо измерить артериальное давление лёжа после 5-ти минутного отдыха, потом после подъема в вертикальное положение.
  • В норме давление должно немного подняться.
  • Понижение давления и появление головокржений, потемнения в глазах - могут свидетельствовать о слабости надпочечников.

Тест с солью

Урежение пульса более чем на 10 ударов через 2-3 минуты после приёма 1-2 чайных ложек морской соли, растворённой в воде – также повод исследовать надпочеченики.

Если вышеперечисленные тесты дали положительный результат – стоит записаться к врачу для полноценной диагностики.

Закрыть меню