Этот вопрос я задаю всем своим пациентам, вне зависимости от того, с какой проблемой они ко мне обратились.

Традиционные представления о витамине D связаны, прежде всего, с его ролью в кальциево-фосфорном обмене.

Стандартный ответ большинства: дефицит витамина D приводит к развитию рахита. И это верно, но это только лишь одно из его проявлений.
По последним данным установлено, что витамин D — это стероидный гормон, рецепторы к которому есть практически во всех органах и тканях, наибольшая концентрация в клетках центральной нервной системы, жировой ткани, клетках иммунной системы, мышцах, поджелудочной железе, тканях репродуктивной системы.

Витамин D регулирует работу более 5000 генов!!!

Теперь становится понятно, почему его дефицит приводит к развитию не только
• Рахита и остеопороза,но и таких состояний как
• Ожирение
• Аутоиммунная патология
• Инфекционные заболевания (например, туберкулёз, при котором ранее не без оснований рекомендовали курортотерапию )
• Нарушение выработки половых гормонов и, как следствие, бесплодие
• Сахарный диабет
• Раковая трансформация тканей
• Болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз
• сосудистая патология Псориаз и витилиго (тяжёлые хронические кожные заболевания, которые лечатся высокими дозами витамина D)

Итак, кто же находится в группе риска по дефициту витамина D?
• Грудные младенцы, беременные и пожилые люди
• Темнокожие (да-да, чем темнее кожа, тем больше меланина, который препятствует выработке витамина D в коже, поэтому если вы вернулись с отличным загаром с отдыха не расчитывайте, что вы запаслись витамином D)
• Люди с ожирением, имеющие заболевания желудочно- кишечного тракта, почек
• Население стран, расположенных севернее 35 параллели в Северном полушарии (т.е. вся территория России)

Что делать если Вы заподозрили у себя дефицит витамина D?

Всё просто, необходимо определить уровень витамина D в крови, в идеале, методом масс-спектрометрии , к сожалению, большинство лабораторий города определяют витамин D методом ИФА, который занижает истинные значения.

Оптимальные концентрации витамина D в организме: 65-100 нг/мл .

Источники витамина D:

• Пищевые продукты – незначительное количество может содержаться в рыбе, молочных продуктах, максимальное количество в печени трески – до 1000 ед в 100 граммах.
• Ультрафиолетовые лучи (УФВ), под влиянием которых в коже начинается выработка из 7-дегидроксихолестерола превитамина D, далее идёт его трансформация последнего в печени и в почках , где в итоге образуется активная форма витамина D.

Что нужно знать про Ультрафиолетовые лучи:

• Ультрафиолетовые лучи спектра «В», достаточные для синтеза витамина D, наблюдается только в определенное время суток (с 11.00 до 14.00)
• Синтез витамина D в коже сильно снижается при наличии облачности, смога, тумана, пыльных бурь, загрязненности воздуха
• В северных странах летом можно получить достаточное количество витамина Д, находясь на солнце 30 минут в день между 10.00 и 14.00, подвергая воздействию солнца не менее 40% поверхности тела. Запаса витамина D, полученного в летний период, хватает примерно на три месяца
• Ультрафиолетовое излучение спектра «В» не проникает через стекло и одежду.
• Солнцезащитные кремы с фактором защиты от солнца более 8 блокируют синтез витамина D.

Да, есть над чем задуматься, оказывается, шансов синтезироваться витамину D естественным путём не так уж и много!

Что же делать?
Принимать препараты витамина D, как это делаю люди во всём мире!

В России выбор препаратов не велик: Вигантол, Аквадетрим, Минисан, Ультра Д.
• Дозировку подбирает доктор, ориентируясь на возраст, наличие сопутствующих заболеваний и исходный уровень витамина D.